Ασβέστιο στηθών: Mastectomies
26η Οκτωβρίου 2007
Σε μια πρόωρη απελευθέρωση του περιοδικού της κλινικής ογκολογίας το σε απευθείας σύνδεση της 22ης Οκτωβρίου 2007 είναι μια έκθεση σχετικά με μια μελέτη που πραγματοποιείται στο πανεπιστήμιο Μινεσότας στην αύξηση των ασθενών που επιλέγουν να εκτελέσει μια μαστεκτομή στο αντίθετο απρόσβλητο στήθος προκειμένου να προληφθεί ο καρκίνος στο μέλλον. Για τις γυναίκες που εντοπίζονται με το καρκίνο του μαστού, είναι πάντα μια επιλογή το ολόκληρο στήθος να αφαιρεθεί χειρουργικά. Δεδομένου ότι όλο και περισσότερο στοιχείο έχει συλλεχθεί, και περισσότερες σε βάθος μελέτες έχουν πραγματοποιηθεί, έχει υπάρξει μια τάση για περισσότερες γυναίκες για να επιλέξει να έχει το στήθος συντηρώντας τη χειρουργική επέμβαση εναντίον της ολόκληρης αφαίρεσης του στήθους που επηρεάζεται με τον καρκίνο. Εντούτοις, αυτή η μελέτη που πραγματοποιείται στο πανεπιστήμιο Μινεσότας έχει δει μια βαθμιαία ακόμα σημαντική αύξηση. Το 1998 υπήρξε περίπου 1.8% όλων των ασθενών καρκίνου του μαστού αποφάσισε να αφαιρέσει και τα δύο στήθη. Από το 2003, το στοιχείο που συλλέγεται στο πανεπιστήμιο Μινεσότας έχει παρουσιάσει μια αύξηση σε 4.5% όλων των ασθενών.
Η μελέτη ανέλυσε τα στοιχεία από ένα μικρό μέρος των κατ' εκτίμηση 200.000 γυναικών που λαμβάνουν μια διάγνωση καρκίνου του μαστού κάθε έτος στις ΗΠΑ. Εάν αυτοί οι αριθμοί είναι ακριβείς, θα μπορούσε να δει ότι υπάρχει ένας μέσος όρος 8000 έως 10.000 γυναικών ετησίως επιλέγοντας να κάνει αυτήν την εκλεκτορική χειρουργική επέμβαση. Το όνομα της χειρουργικής επέμβασης καλείται: Contra-lateral προφυλακτική μαστεκτομή (χειρουργική αφαίρεση του αντίθετου στήθους που δεν επηρεάζεται με το καρκίνο του μαστού.)
Μερικοί ασθενείς αποφασίζουν να έχουν αυτήν την σημαντική λειτουργία επειδή θέλουν ακριβώς την καλύτερη επιλογή για την ικανότητα επιβίωσης. Υπάρχει η σκεπτόμενη διαδικασία ότι θέλω ακριβώς αυτό το πράγμα από το σώμα μου. Θέλω να κάνω όλα στη δύναμή μου να μου δώσω την καλύτερη ευκαιρία να νικήσω αυτόν τον καρκίνο από πάντα να επιστρέψω στο μέλλον. Με την αφαίρεση και των δύο στηθών, μερικοί ασθενείς θεωρούν ότι αυτό είναι η καλύτερη επιλογή για τους.
Ο επιφανής συγγραφέας μελετών, ο Δρ Todd Μ. Tuttle, προϊστάμενος της χειρουργικής ογκολογίας στο πανεπιστήμιο Μινεσότας άρχισε τη μελέτη επειδή τόσο πολλοί των ασθενών του ζητούσαν να εκτελέσουν τη διαδικασία. Ο Δρ Tuttle είπε ότι εξεπλάγη που τόσοι πολλοί ασθενείς αποφάσιζαν να αφαιρέσουν το απρόσβλητο στήθος επίσης. Παρατήρησε ότι η τάση κινούταν προς τα πάνω και ότι δεν παρουσιάζει κανένα σημάδι να ισοπεδώσει μακριά, ακόμη και καθώς το στήθος που συντηρεί τη χειρουργική επέμβαση (lumpectomy) επεκτείνεται και γίνεται δημοφιλέστερο.
Δήλωσε ότι μερικοί από τους ασθενείς του έχουν πει ότι θέλουν ακριβώς να γίνουν με το. Δεν θέλουν να πρέπει να σκεφτούν για το καρκίνο του μαστού πάντα πάλι, ή να πρέπει να εξετάσουν το εκτέλεση μιας άλλης μαστογραφία, ή να περάσουν από μια άλλη βιοψία, κατόπιν η αναμονή να ανακαλύψουν εάν είναι πίσω ή εάν δεν είναι.
Το πράγμα που είναι ΠΟΛΥ σημαντικό για τους ασθενείς να συνειδητοποιήσουν είναι εκείνη η ομαλή σκέψη που το στήθος αφαιρείται, και ότι ο κίνδυνος επανάληψης μειώνεται δραστικά, δεν σημαίνει ότι ο κίνδυνος είναι μηδέν. Αυτό είναι επειδή υπάρχει ακόμα κάποιος ιστός στηθών που παραμένει πίσω. Οι χειρούργοι είναι καλοί, αλλά δεν υπάρχει κανένας τρόπος ότι μπορούν να εξασφαλίσουν ότι κάθε μονό κομμάτι του ιστού στηθών έχει αφαιρεθεί από τον ασθενή. Ένα άλλο πράγμα που θυμάται είναι ότι του η αρχική διάγνωση καρκίνου που αποτελεί τη μέγιστη απειλή για τη ζωή ενός ασθενή.
Η μελέτη χρησιμοποίησε τα στοιχεία από τα ληξιαρχεία παρακολούθησης καρκίνου που καλύπτουν για ένα τέταρτο των Ηνωμένων Πολιτειών για να προσδιορίσει 152.755 ασθενείς ο των οποίων καρκίνος εντοπίστηκε σε ένα στήθος από το 1998 ως το 2003. Το ποσοστό αυξήθηκε σταθερά, με 4.5 τοις εκατό όλων των ασθενών που έλαβαν τις διαγνώσεις καρκίνου του μαστού το 2003 που έχουν τη χειρουργική επέμβαση, επάνω από 1.8 τοις εκατό το 1998.
Σε εκείνους τους ασθενείς που επέλεξαν να έχουν μια μαστεκτομή για το στήθος που βρέθηκε για να έχει καρκίνο, 11% (2003) αποφάσισε να αφαιρέσει το άλλο στήθος για την πρόληψη του μελλοντικού καρκίνου του μαστού επίσης. Αυτό ήταν επάνω από 4.2% το 1998. Οι ασθενείς με το στάδιο Ι καρκίνος του μαστού επιλέγουν να κάνουν τη διαδικασία συχνότερα έπειτα εκείνους τους ασθενείς με τον πιό προηγμένο και επιθετικό καρκίνο του μαστού.
Οι νεώτερες γυναίκες, οι λευκές γυναίκες και οι γυναίκες με μια προηγούμενη διάγνωση καρκίνου ήταν πιθανότερο να επιλέξουν μια contra-lateral προφυλακτική μαστεκτομή, η μελέτη που βρέθηκε, όπως ήταν οι γυναίκες που είχαν τη lobular ιστολογία, που σημαίνει τον καρκίνο που άρχισε lobules ή γάλα-που κάνει τους αδένες του στήθους.
Τι οι ερευνητές παρατηρούν επίσης είναι ότι υπάρχουν δύο άκρα που βλέπουν από τους ασθενείς με το καρκίνο του μαστού. Μια ομάδα αποφασίζει να έχει το lumpectomy, ή μια ελάχιστη χειρουργική επέμβαση, και η άλλη ομάδα αποφάσισε να αφαιρέσει και τα δύο στήθη. Υπάρχουν λιγότερες γυναίκες που αποφασίζουν ακριβώς να αφαιρέσουν ένα στήθος.
Το σημαντικότερο πράγμα για όλους μας που θυμούνται είναι ότι η εκπαίδευση είναι το καλύτερο εργαλείο για τους όλους ασθενείς, τα οικογενειακά μέλη, και τους αγαπημένους αυτούς μας. Για οι ασθενείς λαμβάνουν την καλύτερη απόφαση για τους, πρέπει να τους οπλίσουμε με όλα τα γεγονότα που περιβάλλουν την ασθένεια και τη διάγνωσή τους. Προτού να λάβει οποιοσδήποτε ασθενής μια απόφαση να έχει τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει επίσης να συναντηθούν με έναν ογκολόγο ακτινοβολίας καθώς επίσης και έναν ιατρικό ογκολόγο για να ξέρουν τις όλες επιλογές επεξεργασίας τους ευθείες. Αυτό επιτρέπει σε έναν ασθενή για να έχει όλες τις πληροφορίες μπροστά από τους προκειμένου να κατασταθεί η καλύτερη απόφαση βασισμένη στον τύπο καρκίνου, τον τρόπο ζωής, και τις προσωπικές ανάγκες τους. Ένας ασθενής μπορεί να αποφασίσει ότι ακολουθία ένα lumpectomy και μια ακτινοβολία από Tamoxifen ή Femara είναι μια πολύ καλύτερη επιλογή για τους φυσικά, συναισθηματικά, και προσωπικά εναντίον της αφαίρεσης και των δύο στήθη.
Εάν ως ασθενής θεωρείτε ότι δεν οπλίζεστε με όλες τις πληροφορίες πριν από τη λήψη μιας απόφασης, θυμηθείτε ότι έχετε κάθε δικαίωμα να πείτε στους παθολόγους για να επιβραδύνετε, ότι θέλετε μια δεύτερη άποψη, και ότι θέλετε να συναντηθείτε με την ολόκληρη ομάδα των παθολόγων προκειμένου να ληφθεί η καλύτερα ενημερωμένη απόφαση γύρω από το είδος καρκίνου έχετε.
Όπως πάντα, εάν εσείς ή αγαπημένος έχετε οποιεσδήποτε άλλεσδήποτε ερωτήσεις, σχόλια, ή ανησυχίες εάν θα θέλατε περισσότερες πληροφορίες στους σεβασμούς σε ένα άλλο σχετικό με τον καρκίνο θέμα, παρακαλώ με ελάτε σε επαφή με σε: ή
~CancerGeek
Δείτε επίσης:
- Παγκόσμιος καλύτερος ιστοχώρος συμπληρωμάτων (15η Ιουλίου 2008)
- παράξενη εικόνα της ημέρας (14η Ιουλίου 2008)
- Διευρυμένες προστατικές φυσικές θεραπείες (13η Ιουλίου 2008)
- Αίτημα προσευχής (12η Ιουλίου 2008)
- Αθλητική ικανότητα: Τρόπος διασκέδασης να είναι υγιής (11η Ιουλίου 2008)
