Προστάτης: Θεραπεία Targted
21η Σεπτεμβρίου 2007
Το σημερινό θέμα είναι κάτι που είναι νέο στο χώρο του προστατικού καρκίνου. Κανένας από αυτού που πρόκειται να μιλήσω για σήμερα δεν εγκρίνεται ακόμα από το FDA, ή το Οργανισμό Φαρμάκων και Τροφίμων. Μια στοχοθετημένη θεραπεία είναι μια που έχει ως σκοπό να μεταχειριστεί μόνο τα καρκινικά κύτταρα και να ελαχιστοποιήσει τη ζημία στα κανονικά, υγιή κύτταρα. Οι θεραπείες του καρκίνου που «στοχεύστε» στα καρκινικά κύτταρα μπορούν να προσφέρουν το πλεονέκτημα των μειωμένων επεξεργασία-σχετικών με τον παρενεργειών και των βελτιωμένων εκβάσεων.

Οι πρόοδοι στην επιστήμη και την τεχνολογία έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη διάφορων διαφορετικών τύπων στοχοθετημένων θεραπειών, οι οποίοι στοχεύουν στον καρκίνο μέσω των διαφορετικών μηχανισμών. Αυτήν την περίοδο, δεν υπάρχει καμία στοχοθετημένη θεραπεία που εγκρίνεται για τη θεραπεία του προστατικού καρκίνου. Εντούτοις, οι κλινικές μελέτες παρουσιάζουν ελπιδοφόρα αποτελέσματα με έναν εκλεκτικό αντίπαλο δεκτών endothelin Α (SERA™) αποκαλούμενο atrasentan (Xinlay®), και το FDA είναι στο στάδιο του καθορισμού εάν atrasentan θα εγκριθεί για τη θεραπεία του υποτροπηυ ή επαναλαμβανόμενου προστατικού καρκίνου.
Εκλεκτικό Endothelin ένας αντίπαλος δεκτών (SERA™)
Ένας αντίπαλος δεκτών είναι μια ουσία που αποτρέπει τη σύνδεση μεταξύ των πρωτεϊνών στα κύτταρα (αποκαλούμενα δέκτες) και των ουσιών στο αίμα. Αυτός ο «δέκτης που δεσμεύει» είναι μια κανονική δραστηριότητα στο σώμα που είναι αρμόδιο για την κίνηση πολλών βιολογικών διαδικασιών. Το Endothelins είναι πεπτίδια που παράγονται από το σώμα που αποτελούνται από 21 αμινοξέα, οι δομικές μονάδες της πρωτεΐνης. Η σύνδεση των endothelins με το δέκτη Α endothelin, που βρίσκεται στην επιφάνεια μερικών κυττάρων, είναι γνωστή στα αιμοφόρα αγγεία constrict, υποκινεί την αύξηση κυττάρων, και την επιβίωση κυττάρων αύξησης.
Η αλληλεπίδραση μεταξύ των endothelins και του δέκτη Α endothelin διαδραματίζει έναν ρόλο στην πρόοδο πολλών καρκίνων. τα προστατικά καρκινικά κύτταρα παράγουν τα υψηλά επίπεδα των endothelins και εκφράζουν έναν κατ'ασυνήθιστο τρόπο μεγάλο αριθμό των δεκτών endothelin στην επιφάνεια κυττάρων τους, ειδικά προχωρημένοι προστατικοί καρκίνοι. Κατά συνέπεια, ο δέκτης endothelin είναι πέρα από-υποκινημένη, αυξανόμενη αύξηση και επιβίωση των καρκινικών κυττάρων. Η χρήση ενός εκλεκτικού αντιπάλου δεκτών endothelin Α (SERA™) που εμποδίζει endothelins από τη σύνδεση με το δέκτη Α endothelin μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει αυτά τα αποτελέσματα.
Εάν το ένα πραγματικά θέλει να δει μια diagramatic διάβαση για το πώς οι οροί λειτουργούν σε κυψελοειδές επίπεδο.
Atrasentan (Xinlay™): Το Atrasentan είναι ένα SERA™ που εμφανίζεται να καθυστερεί την πρόοδο καρκίνου στους ασθενείς με τις μεταστάσεις κόκκαλων.
Μια φάση ΙΙΙ κλινική δοκιμή atrasentan σχετική 809 ασθενείς με το μεταστατικό προστατικό καρκίνο που είχε γίνει ανθεκτικός στην ορμονική θεραπεία. ασθενείς έλαβαν atrasentan ή ψευδοφάρμακο (ανενεργό υποκατάστατο) και οι δύο ομάδες συγκρίθηκαν για τις κλινικές και των ακτίνων X ενδείξεις της προόδου και της αλλαγής καρκίνου από τη βασική γραμμή στους βιο-δείκτες της προόδου, συμπεριλαμβανομένου το προστατικό συγκεκριμένο αντιγόνο (PSA), την αλκαλική φωσφατάση κόκκαλων (BAP), και συμπληρώνουν συνολικά την αλκαλική φωσφατάση (ΌΡΟΣ). Η αλκαλική φωσφατάση είναι ένα ένζυμο που περιλαμβάνεται στο σχηματισμό κόκκαλων και άλλες διαδικασίες. Τα επίπεδα αίματος αλκαλικής φωσφατάσης αυξάνονται στους ασθενείς με τις μεταστάσεις κόκκαλων.
Το Atrasentan καθυστέρησε σημαντικά την πρόοδο καρκίνου στους ασθενείς με τις μεταστάσεις κόκκαλων, αλλά όχι στη γενική ομάδα ασθενών που συμμετέχουν σε αυτήν την δοκιμή. Τα αποτελέσματα επίσης προτείνουν ότι atrasentan εμφανίζεται να καθυστερεί την πρόοδο των μεταστάσεων κόκκαλων, όπως αποδείχθηκε για να καθυστερήσει την πρόοδο BAP. Έναντι των ασθενών που έλαβαν το ψευδοφάρμακο, οι ασθενείς που θεραπεύθηκαν με atrasentan δοκίμασαν 2 διπλώνουν την πιό μεγάλη περίοδο (συνολικά 505 ημέρες, 251 ημέρες περισσότερο από το ψευδοφάρμακο) προτού να αυξήσουν τα μέτρα BAP τους 50% ή περισσότερους από το χαμηλό σημείο (ναδίρ).
Οι ερευνητές επίσης έχουν καθορίσει ότι η επεξεργασία με atrasentan παρείχε μια μικρή βελτιωμένη ποιότητα ζωής πέρα από το ψευδοφάρμακο. η ποιότητα ζωής αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας δύο ερωτηματολόγια που μετρούν τα συμπτώματα σχετικά με τον προστατικό καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, της κούρασης, της απώλειας βάρους, και των ουρικών προβλημάτων. Τα υψηλότερα αποτελέσματα δείχνουν την καλύτερη ποιότητα ζωής και λιγότερα συμπτώματα. Τα ερωτηματολόγια συμπληρώθηκαν πριν και μετά από την επεξεργασία. Τα αποτελέσματα για τους ασθενείς που θεραπεύθηκαν με το ψευδοφάρμακο πήγαν κάτω από περισσότερους μεταξύ της αρχικής) μέτρησης βασικών γραμμών (και μετά τη θεραπεία, δείχνοντας μια μεγαλύτερη μείωση της ποιότητας ζωής και την αύξηση στα συμπτώματα, έναντι των ασθενών που θεραπεύθηκαν με atrasentan. Το όφελος με atrasentan ήταν το προφανέστερο με τους ασθενείς που είχαν καρκίνο που είχε (αναπαραγμένος με μεταστάσεις) μόνο στο κόκκαλο.

Άλλοι τύποι στοχοθετημένων θεραπειών
Οι ερευνητές συνεχίζουν να ερευνούν τους διαφορετικούς τύπους στοχοθετημένων θεραπειών για τη θεραπεία του προστάτη και άλλου καρκίνου. Μερικοί από αυτούς περιλαμβάνουν:
Τα αντι-αγγειογενή φάρμακα λιμοκτονούν τα καρκινικά κύτταρα του αίματος που πρέπει να επιζήσουν και να αυξηθούν.
Τα μονοκλονικά αντισώματα μπορούν να εντοπίσουν τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα με την αναγνώριση των πρωτεϊνών που είναι αφθονότερες στα καρκινικά κύτταρα από τα κανονικά κύτταρα, αποκαλούμενα δέκτες. Το μονοκλονικό αντίσωμα μπορεί έπειτα να προκαλέσει την αντικαρκινική επίδρασή του με το φράξιμο του δέκτη από τη σύνδεση με τις ουσίες στο αίμα. Οι επεξεργασίες που εμποδίζουν τους δέκτες μπορούν επίσης να κληθούν «αντιπάλους δεκτών».
Τα ραδιενεργά μονοκλονικά αντισώματα αποτελούνται από μια ραδιενεργό ουσία που συνδέεται με ένα μονοκλονικό αντίσωμα, το τελευταίο του οποίου ενεργεί ως κατευθυμένος αυτομάτως συσκευή, και η ραδιενεργός ουσία σκοτώνει το στοχοθετημένο κύτταρο.
Tyrosine οι ανασταλτικοί παράγοντες κινάσεων αλληλεπιδρούν με ενζυμικό (πρωτεΐνη) tyrosine, το οποίο είναι ενεργό σε ένα σύνθετο σύστημα σημάτων που χρησιμοποιείται από μερικούς καρκίνους ως μηχανισμός επιβίωσης για να επιτρέψει σε τους για να γίνει εκτός ελέγχου. Το φάρμακο Gleevec® (imitinib mesylate) είναι ένα παράδειγμα αυτού του τύπου στοχοθετημένης θεραπείας που εμποδίζει μια αλλοιωμένη μορφή tyrosine κινάσης και σταματά την άφθονη αύξηση των καρκινωδών λευκών κυττάρων αίματος στη χρόνια μυελοειδή λευχαιμία.
Τα εμβόλια είναι συνθετικές ουσίες που γίνονται από τα καρκινικά κύτταρα ενός ασθενή και υποκινούν το σώμα για να αναγνωρίσουν και να επιτεθούν στα καρκινικά κύτταρα,
Όπως πάντα, εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις ή ανησυχίες, ή χρειάζεστε οποιοδήποτε άλλοδήποτε τύπο βοήθειας, παρακαλώ με στείλετε μήνυμα με το ηλεκτρονικό ταχυδρομείο και με ενημερώστε. Μπορώ να επιτευχθώ σε:
~CancerGeek
Δείτε επίσης:
- Παγκόσμιος καλύτερος ιστοχώρος συμπληρωμάτων (15η Ιουλίου 2008)
- παράξενη εικόνα της ημέρας (14η Ιουλίου 2008)
- Διευρυμένες προστατικές φυσικές θεραπείες (13η Ιουλίου 2008)
- Αίτημα προσευχής (12η Ιουλίου 2008)
- Αθλητική ικανότητα: Τρόπος διασκέδασης να είναι υγιής (11η Ιουλίου 2008)

